1 月 26 2010
婆婆，加油！
上上星期三婆婆動了小手術，切除頸部小腫瘤，
上星期三切片檢查出爐，傍晚lili夫被婆婆叫回去，
lili已經有心理準備：結果可能不好～
後來lili夫轉述婆婆對化療有些抗拒，
覺得身體狀況並沒有任何不適，
因此醫生建議lili夫三兄弟到醫院詳談～
前幾天lili夫二哥一家子剛好去日本旅行，
昨天回台知道事情後，來電跟lili夫討論，
經過今天下午跟醫生會面後，
決定等腫瘤科病房一有空房，就要入院開始化療了～
目前擔心婆婆已75歲，化療後的白血球過低與免疫力變差，
因此醫生建議第一次化療住院三週觀察，但也要看婆婆是否待得住，
嗯～只能多搜尋相關資料，且戰且走吧！
16 responses so far Life
也為你婆婆加油。
diana 就她父親做治療所做的紀錄，此時更看出有珍貴的參考價值。
謝謝～
傍晚確定要化療後，才開始搜尋一些資料。
還好lili夫二哥從事醫療工作，又讓我們安心不少。
黛妹的父親好像是做放射線治療，她寫的記錄值得參考，尤其是病人的心理變化～
diana 的紀錄我並沒十分仔細看（因我家還未需要參考），但我記憶所及是她父親的醫生綜合判斷後決定先做化療或放療、之後看身體反應（白血球指數等）再決定何時或要不要做另一種。
還有她就食療（她自己煮五色菜送到台北給父親吃）所做的努力，也值得參考。
還有，因她父親是肺腺癌，我猜測跟淋巴癌（均為腺體？）的病理、病癥….等等可能較相似，所以我特別覺得似乎對你家較有參考價值。
今天要陪魚爸去演講，順道讓悅悅參觀中正大學，肯定沒啥時間上網（現在是因為愷愷起床），先簡單回覆一下…..
我老爸得的是『未分化母細胞肺癌』（不是肺腺癌，肺腺癌的機會比較好），而且各種分期都在末期，目前以化療為主，原本作為輔助的放療已經暫停，因為白血球數低下之故。
放療的副作用相較於化療要小（在我老爸而言），化療大約四次以後就會有明顯的生理反應：我老爸目前是掉髮為多…..我不知道所謂的『抗拒』『心理調適』指的是什麼？只要能捱過化療，當中曾經的副作用大多可以恢復正常，….以上先提供參考。
stone,
飲食照顧方面，目前先照lili夫二哥的意思，跟彭婉如基金會申請人員來幫忙。
diana,
我婆婆並沒有再做進一步的分期檢查，醫生說～化療在哪一期都是同樣的治療。
我想我婆婆會抗拒是因為化療給我們的感覺是很痛苦的治療，而且她自認身體並沒有任何不適。
昨天lili夫二哥回來做決定，畢竟他是醫療工作人員，說出來的話，我婆婆會聽進去的。對於能不能熬過這段至少六次化療，我想病人的心理調適很重要。
我在照顧病人這方面幾乎沒有經驗，謝謝妳們兩位的建議～
來為妳婆婆加油~
希望一切安好
謝謝小儀的加油～
傍晚我婆婆已經住院了，明天開始進行第一次化療。
Dear lili:
據我粗淺的瞭解，癌症的分期大約是為了：讓醫病雙方據此判斷（累積治療病例的統計經驗），採取對策的『積極』程度–或化療或放療或手術，…..以及掌握對未來醫療與生命長度和品質的心理準備，…….至於化療用藥，無論分期如何，確實都是相去不遠的（至少第一第二階段）。
化療的副作用程度，除了因人而異，據說病人本身的『心態』也有相當程度的影響–對化療認知為『必要之惡』，坦然而積極面對者，通常反而副作用程度較少，或者說，病人本身比較有心理準備，進而調適悅納之；反之，往往是雪上加霜。
這點，除了病人本身的人格特質之外，家人與他人的鼓舞支持，也有相當程度的影響。我在當初老爸抗拒留院做切片時，當機立斷要小弟，請醫師馬上告知老爸『一定程度的病情嚴重性』；以及二弟在老爸仍堅持過去極度不健康的飲食型態時，採取『攤牌』進而『恫嚇』的態度，…..；甚至現在看似有些『放鬆』老爸的自理飲食，…..在在都是據此考量。
罹癌若不乖乖接受『正統』醫療處置，賭的是：癌細胞的奪命速度，與往後的生活品質（擴散與得施以更辛苦犧牲更大的治療，甚至只有死亡一途）；若是接受『正統醫療處置』，每個人對於藥物反應及病程發展的個別差異，也往往是難以預期的（在治療過程中，往往因為無法預期的，各種或因治療產生，或單純就癌細胞造成的『併發症』，而離世）。所以，病人與家屬，至少要有一方是能夠清楚掌握疾病的各種面向與可能發展，然後勇敢的面對，進而竭盡智慧的採取對策因應，……
除此之外，我在照顧病人的經驗是有，但並不算多（除了近日娘家老爸罹癌，娘家媽媽前年九月住院，還有二十多歲時，帶著魚爸有糖尿病高血壓的外婆南來北往），倒是當病人的經驗不虞匱乏，也夠深刻……哈哈！！
照顧病人的關鍵，不在於：能力，而在於：用心– 這點，我相信你會做得很好。也許上回你娘家媽媽手術請看護的經驗不好，你沒經驗沒注意到，是情有可原，這回多在這方面留意一下，也就是了。有時候，病人自己不敢/不願講，就得多些用心，去觀察蛛絲馬跡，進而抽絲剝繭，低調的try and error以求解決，……
總之，加油啦~~
diana,
謝謝妳這麼詳細的說明～
今天有位朋友跟我分享她大哥前幾年淋巴癌過世，當時她大哥因不相信西醫正統醫療方式，而採取偏方治療，不到一年內即過世，所以交代一定要特別注意別亂吃不明的藥物。目前也在擔心治療後無法預期的感染，因此探病也要特別小心。
我婆婆是個很好相處的人，但就是很客氣，怕麻煩別人，所以只能多推敲她的真正想法，雖然她認為不必請看護，但等明天再看情況吧！
再次謝謝妳的加油～
難得能在線上閒晃許久（一邊打字，愷愷還一邊抱在手上睡覺），雖然醫師可能有提醒，相信你也蒐集相當得資訊，還是多說些吧！！
化療是使用化學藥物來殺死癌細胞，而一般偏方通常都是具有某些特殊的高劑量單一成分（才有特定療效），所以更該避免藥物交互作用–或許過份加強藥效，或許干擾降低藥效，甚至引起預期外的其他併發症副作用。所以，我與二弟在當初一得知老爸罹癌，在等待切片結果以確認罹癌證據才能施以化療之前，我們就以【消弭親友間口耳相傳的偏方/補方】為第一要務
–我負責：第一時間一一去電至親好友，讓他們得知化療與偏方衝突的高危險性，暗示對偏方我們身為子女的堅決反對態度；二弟負責：在發現有人（親友或甚至是老爸自己）『明倉暗渡』時，狠下殺手的，當下攤牌恫嚇…….至今算是相安無事。
除此之外，化療其間的營養要照顧之外，熱量的控制也很關鍵–體重變化太大時，原訂的化療劑量會有所差池，療效自然就不穩定…..
客氣怕麻煩的老爸老媽，再讓他們深切知道我們的關心之外，也得表達：若一味隱瞞，恐怕適得其反–將來給我們帶來更大的麻煩。這點，近日婆家體會甚深–公公蛀牙與牙周病，長年對我們的勸進積極處置相應不理，結果前些時候因此蜂窩性組織炎，甚至住院一週開刀手術治療才稍霽，……..我們把這列為對老人家的『基本教材』，據此言者諄諄….
diana,
真是抱歉，深夜還讓妳抱著愷愷打字。
妳的留言對我來說，非常有參考價值，再次感謝！
醫院有中醫部，所以醫生說過，可以配合中西醫一起治療，
現在還是先以化療為主，似乎也有提到標靶治療。
lili:
中醫其實是頗為奧妙的….若是能與中醫好好合作，我相信（我老爸還很排斥結合中醫治療/調養，我還在找機會施力中）：在化療的白血球數過低，與種種副作用（esp.沒有食慾）方面，我認為應該會比一般的『獨自漫無邊際』的努力，要有更明確的效果。
標靶治療，應該會是在完成三個月/兩個階段的化療後，確定效果（只要得到控制，沒繼續惡化，就定義為『有效』）後，才會考慮–不會是在這三個月內評估/採取的方向。
至於針對你婆婆我提供種種的理解，其實我相信：即便我沒寫出來，你晚些也都會了然於心，….只是現在心情很忙亂，可能還沒沈澱罷了。總之，生老病死，人生必然，…..早來晚到雖各有定數，其實其間也有因果，大家都得各自體會與領會。祝好！！
目前這個主題的討論，在經過 stone 與 diana 同意下，
已移轉到『藍天‧微風』的【醫療保健】專欄～
http://lili.songlu.idv.tw/forum/viewtopic.php?f=10&t=1521
最近看到很多報道
都說食療很有效
不過病人如果可以保持開朗的心情
其實也很重要
為你婆婆加油！
jovy,
謝謝妳的加油～
現在大家比較重視養生的料理，才能吃得健康。